偏鄉社區醫療長照 詹弘廷當志業
詹弘廷醫師在阿朴咖啡暢談他在偏遠地區行醫的經驗。（劉明浩攝）
文、圖／劉明浩
身為一名醫師，你重視的是Price還是Value？
詹弘廷醫師踏入了公衛領域，重視社區的長照醫療需求。
教會醫療、偏鄉醫療、老年醫療，是他畢生理想之所在。
不到大都會，不自己開診所，選擇到偏鄉貢獻專長，在花蓮、台東、埔里的教會醫療體系裡頭工作。
醫生這份職業對他而言，是與在地建立社會關係的一種媒介。
大學的求學經驗，引導他為偏鄉服務。
有大量和原住民互動的經驗，他看到了偏鄉醫療的需求和大都會有很大的不同。
每個地方的生活都有自己的脈絡，醫療要服務人群，也必須跟著地方的脈絡做調整。
醫療不是關起門做研究、每天看病人賺錢、早早退休做自己想做的事，
對詹醫師而言，醫療是一種志業，是為偏遠地區服務的志業。
這幾年，詹弘廷特別關注老化社會的醫療和照護需求。
「專業需要update，特別是醫療專業需要生命力，需要不斷地進修。」
他自費到加拿大去學習新的觀念和技術，把新知識帶回偏鄉應用。
他在中年時期選擇唸公衛博士，過程很辛苦，但他知道辛苦是為了什麼。
「一名醫生不是只學醫術就好，他要懂社區、懂社會的需求、懂資源整合、懂健康管理，這些醫學系不太教，卻很重要。」
「我們現在在做的是建構埔里的長期照護資源網，讓老人和障礙朋友有得選擇。
面臨生命裡老、病、殘的時候，不管你是被照顧，還是照顧人的那一位，在這些生命階段，有得選真的很重要。
有沒有足夠的選擇措施也很重要。我們現在正努力做這件事。
我的工作就是找關係、拉關係、建立關係，去連結各樣的資源。
其中，最特別的就是社會底層，他們的選擇最少，也缺乏幫助。
如果是一般醫院大概不會想幫他，但我選擇的是教會醫院，助人和救人是一種使命，我就該幫他。」
詹醫師在阿朴咖啡，談社區醫療、談醫病關係的社會轉變、談健康管理的應用、談服務經驗裡他個人的人群關照。
埔里是一個人口外移、快速老化的城鄉。
有一群人正努力，嚐試建構老年醫療的種種可能與豐富度。
醫療不是只在醫院裡住個幾天、出院回家就永保安康。
當醫療面對的是長期風險，在家庭裡、在社區裡、在生活裡、在文化裡的種種需求，它就是社會議題。
每個人都會老，據經建會的推估臺灣人口結構會快速老化，我們準備好老年的生活了嗎？
埔里會老下去，它是事實，我們對於迎接老這件事的準備是什麼？
埔里的長照醫療支持體系開始具體地推動些實驗和創新，需要更多的理解和討論。
夏天的夜晚下起滂沱大雨，不間斷的雨滴打在屋簷、柏油路上，聲音像一場激昂的交響樂。
冒著大雨，我坐進車位上，鏡片上掛滿雨滴，已經很久沒在雨夜的街道奔跑。
自己都覺得有點好笑，心情像被洗過一樣輕鬆。
